اصطلاحات مربوط به پرونده الکترونیک سلامت

ارائه اطلاعات دقیق و بروز در رابطه با بیماران با کمک پرونده الکترونیک سلامت (EHR)  ، به طور طبیعی منجر به افزایش کیفیت کلی مراقبت های ارائه شده می شود و این امکان به پزشکان داده می شود تا درمان و تشخیص دقیق تری را ارائه دهند. در طول زمان کلمات اختصاری متفاوتی در صنعت بهداشت و درمان برای پرونده الکترونیک سلامت به کار رفته است که در این مقاله ما معنی چند کلمه اختصاری که بهتر است با آن ها آشنا شوید را بیان می کنیم تا بتوانید نرم افزار مورد نظر خود را به درستی انتخاب کنید.

پرونده الکترونیک سلامت (EHR)

اصطلاح پرونده الکترونیک سلامت (Electronic Health Record) متداول ترین اصطلاح مورد استفاده برای توصیف روند ثبت و دسترسی به پرونده الکترونیکی پزشکی بیمار است. ویژگی اصلی آن ، توانایی در اشتراک گذاری داده های بیمار به صورت الکترونیکی بین سایر ارائه دهندگان است. EHR همچنین به ارائه دهندگان این امکان را می دهد تا داده های بیمار را در سازمان های مختلف بهداشتی و درمانی ایجاد ، مدیریت و بررسی کنند. پرونده الکترونیک سلامت شامل طیف گسترده ای از قابلیت ها و اطلاعات پرونده بیمار است.

پرونده الکترونیک پزشکی (EMR)

در گذشته ، اصطلاحات پرونده الکترونیک پزشکی (Electronic Medical Record) و پرونده الکترونیک سلامت (EHR) به جای یکدیگر استفاده می شدند. بزرگترین تفاوت بین EHR و EMR در این است که در EMR  ارائه دهندگان نمی توانند داده های بیمار را بصورت الکترونیکی به اشتراک بگذارند. بر خلاف پرونده الکترونیکی سلامت EHR ، پرونده الکترونیکی پزشکی امکان در اختیار گذاشتن اطلاعات بیمار را به ارائه دهندگان خارجی نمی دهد و برای به اشتراک گذاشتن این اطلاعات ، پرونده باید روی کاغذ چاپ شود.

ویژگی اصلی پرونده الکترونیکی پزشکی، امکان کمک به ارائه دهندگان در تشخیص و درمان بیمار است. EMR

همچنین داده های بیمار، ویزیت ها و غربالگری های پیشگیرانه را ردیابی، بر اقدامات تشخیصی بیمار نظارت و کیفیت مراقبت را بهبود می بخشد.

پرونده الکترونیک سلامت، یک راه حل کارآمد

پرونده سلامت شخصی (Personal Health Record) یک پرونده سلامت تعاملی مبتنی بر اینترنت است که به بیماران امکان دسترسی به پرونده های آزمایشگاهی و رادیولوژی خود، درخواست یا برنامه ویزیت ها و درخواست مجدد داروهای پزشکی را می دهد. بسته به نوع دسترسی مجاز ارائه دهنده، بیماران ممکن است بتوانند اطلاعات جمعیتی و بیمه ای را نیز بروزرسانی و پرداخت کنند و حتی پرونده پزشکی خود را بخوانند.

تداوم پرونده مراقبت (CCR)

تداوم پرونده مراقبت (Continuity of Care Record) یک جزء از پرونده الکترونیک سلامت است. CCR   بخش به اشتراک گذاری از پرونده بیمار است که استمرار مراقبت از بیمار را از ارائه دهنده به ارائه دهنده ای دیگر بهبود می بخشد. این سابقه به اشتراک گذاشته شامل اطلاعات مربوط به وضعیت فعلی و برنامه درمانی بیمار می باشد.

پرونده بیمار مبتنی بر رایانه (CPR)

پرونده بیمار مبتنی بر رایانه (Computer-Based Patient Record) اصطلاحی است که برای توصیف یکی از اولین نسخه های پرونده الکترونیک سلامت استفاده شده است . CPR به دلیل مفهوم غیر واقعی آن هرگز کاملاً توسعه یا پیاده سازی نشده است. مفهوم پرونده مبتنی بر رایانه سرانجام در آنچه که امروزه به عنوان پرونده الکترونیکی سلامت می شناسیم ، تکامل یافته است.

پرونده الکترونیک بیمار (EPR)

پرونده الکترونیک بیمار (Electronic Patient Record) مفهومی مشابه با پرونده بیمار مبتنی بر رایانه دارد. پرونده الکترونیکی بیمار ، به اندازه پرونده مبتنی بر رایانه ، فراگیر نیست زیرا مفهوم آن فقط اطلاعات پزشکی مربوط به بیمار را شامل می شد که پرونده مربوط به طول عمر ، پرونده دندانپزشکی و پرونده مراقبتی در آن وجود نداشت.

سخن آخر

انتخاب پرونده الکترونیک سلامت (EHR)، دقیقاً مانند هر نرم افزار دیگری، معمولاً روندی دشوار و زمانبر است. مهم است که نیازهای منحصر به فرد مراکز درمانی خود را شناسایی کنید و مطابق با نیاز خود بهترین گزینه را انتخاب کنید. برای انتخاب نرم افزار مورد نیاز خود با ما در کوشان تک تماس بگیرید.